Les bas de contention sont des dispositifs médicaux utilisés pour prévenir et traiter les symptômes liés à l’insuffisance veineuse, comme les crampes, les engourdissements et les douleurs musculaires au niveau des mollets, les œdèmes des membres inférieurs, suites à une prescription vasculaire et à divers facteurs déclenchants comme les stations debout ou assise prolongées, les vêtements trop serrés ou les longs voyages.

Les bas de contention limitent également l’apparition des complications qui peuvent être graves. Mais quand décider de porter des bas de contention ? Sont-ils compatibles avec la marche ? Et sur quelles horaire et durée les porter ? Plus de détails dans cet article.

Quand décidé de porter des bas de contention?

Les bas de contention sont, généralement, prescrits par un médecin traitant ou un paramédical, à la suite d’un diagnostic posé d’insuffisance veineuse, qu’elle soit bénigne ou sévère.

Cependant, les personnes qui sont prédisposées à des atteintes vasculaires et qui vivent des situations favorisantes à l’apparition de cette pathologie peuvent également prévenir son apparition par l’utilisation des bas de contention : les sportifs avérés, les femmes enceintes, les personnes à risque cardiovasculaire, celles qui voyagent la plupart du temps, surtout en avion ou en train, et celles qui restent debout ou assises toute la journée au travail.

Quels sont les avantages des bas de contention?

La compression fournie par les bas de contention stimule le retour veineux et évite les stases sanguines au niveau des pieds et des mollets. Elles réduisent ainsi les risques d’apparition d’œdèmes et soulagent les signes d’insuffisance veineuse comme les douleurs et les crampes. Une fois les premiers signes pris en charge, la survenue de complications, comme les thromboses, les phlébites ou les embolies, est moindre, voire inexistante.

Les bas de contention contribuent également à réduire et à soulager les symptômes liés aux diverses compressions lors de la grossesse et ainsi diminuer les risques de survenue de jambes lourdes, des varices ou des hémorroïdes. Lors des pratiques sportives, les bas de contention permettent de limiter les signes de fatigue musculaire par un apport suffisant en oxygène et en énergie.

Les bas de contention sont-ils compatibles avec la marche ?

Les bas de contention sont utilisés pour stimuler le retour veineux par des pressions musculaires externes. Lors des pratiques sportives, y compris la marche, les muscles des membres inférieurs sont très sollicités et leur besoin en oxygène et en énergie s’en retrouve augmentés. L’hypersollicitation des muscles peut altérer son fonctionnement et réduire ainsi ses capacités à fournir une circulation sanguine efficace, nécessaires à l’effort.

La pression constante et permanente fournie par les bas de contention est donc utile pour servir de relais aux pressions intrinsèques déficientes des muscles du mollet et s’assurer d’une bonne irrigation du membre lors de la marche. L’utilisation des bas de contention est donc compatible avec la marche et peut même s’avérer avantageuse, même si vous ne présente aucun signe d’insuffisance veineuse ou n’est pas prédisposé à leur apparition.

L’utilisation des bas de contention lors de la marche pour des personnes présentant des troubles veineux apporte également les mêmes avantages. Seul le niveau de pression à fournir doit être évalué en fonction des besoins de chaque individu, au repos et à l’effort. Il est donc possible d’avoir recours à des bas de contention de classes différentes, pour la marche et les sports et pour les activités du quotidien.

Les bas de contention peuvent également s’avérer avantageux même avant de commencer la marche. En effet, ces dispositifs améliorent l’irrigation vasculaire des membres inférieurs et renforcent les réseaux veineux. Cette préparation est nécessaire pour mettre la jambe en bon état lors de la pratique sportive.

En outre, les bas de contention restent également utiles en phase de récupération, après les efforts. Les muscles fatigués après les exercices peuvent ne pas assurer totalement le drainage des toxines musculaire, et entraîner des crampes ou engourdissements. Aussi, la pression fournie par les bas de contention fera le travail nécessaire. De plus, ces accessoires réduisent les signes liés à une stagnation de liquide comme les œdèmes.

Les bas de contention : sur quelle durée les porter ?

Comme tout dispositif médical, les bas de contention se portent sur une durée bien déterminée, suivant des horaires précis. Cette durée varie selon les indications, mais doit être la plus courte possible. Ils ne doivent, en effet, être portés quotidiennement que pour des situations spécifiques. Dans les cas échéant, le port sera ponctuel.

Si les bas de contention sont utilisés uniquement lors de la marche à pied ou des activités sportives et que l’utilisateur n’est pas sujet à une insuffisance veineuse, le port des bas de contention sera ponctuel. Il sera enfilé dans les 12 h précédant l’activité pour préparer le réseau veineux à l’activité intensive qu’il va subir. Il sera également porté tout au long de l’activité pour plus de confort et d’endurance. Mais surtout, il sera gardé dans les 12 h après l’effort pour s’assurer d’une bonne récupération des fonctions musculaires.
Si les bas de contention sont utilisés dans la prévention d’insuffisance veineuse ou prescrits dans le cadre d’un traitement des troubles mineurs liés à cette pathologie, son port sera occasionnel, comme lors des situations exposant aux risques, à savoir les stations debout ou assise prolongées, les voyages, ou lors de la survenue de symptômes, comme au moment des douleurs ou des crampes. Lors de la pratique de la marche ou d’autres activités physiques dans ce cas, ils seront portés comme cité ci-dessus, mais le niveau de pression exercé sera analysé en fonction de chaque situation.
Si les bas de contention sont prescrits pour le traitement des affections plus avancées, ou pour pallier certains troubles liés à la sédentarité ou à la mobilité réduite, il est envisageable de les porter quotidiennement, mais au cours de la journée uniquement, car la stase veineuse n’apparaît pas en position couchée. La durée du traitement ainsi dépend de chaque cas. Dans ces situations, le port de bas de contention avec un niveau de pression plus élevé que la normale est indiqué lors de la marche ou des pratiques spsportives. Ces bas de contention spécifiques ne seront d’ailleurs portés que lors de l’activité et doivent être changés une fois l’activité terminée.

Quels sont les contre-indications des bas de contention ?

Les personnes sujettes à des pathologies cardiaques quel que soit le stade ne peuvent pas porter de bas de contention, même uniquement lors de la marche. Il en est de même pour les diabétiques, surtout avec une microangiopathie diagnostiquée.

Les neuropathies, quelle que soit leur cause, sont également des contre-indications formelles au port de bas de contention. Le risque majeur pour ces 2 derniers cas reste la gangrène et l’amputation qui devra s’en suivre.

Par ailleurs, toute lésion cutanée interfère dans le port de bas de contention. Plaies, mycoses ou allergies cutanées sont donc à traiter avant d’envisager le port de ce dispositif pour la marche.

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